A correlação entre fibromialgia e disfunção temporomandibular (DTM): revisão de literatura.
DOI:
https://doi.org/10.51473/rcmos.v1i1.2026.2465Palavras-chave:
Fibromialgia; Disfunção Temporomandibular; Sensibilização Central; Dor Crônica; Equipe Multiprofissional.Resumo
A dor crônica representa um grave desafio para a saúde pública, destacando-se a fibromialgia e a disfunção temporomandibular (DTM) como condições que impactam severamente a qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo analisar a correlação clínica e fisiopatológica entre a fibromialgia e a DTM, investigando seus mecanismos comuns e as implicações para o tratamento. Metodologicamente, realizou-se uma revisão de literatura descritiva e qualitativa, com buscas nas bases de dados PubMed, SciELO e Google Acadêmico, delimitando-se a artigos publicados nos últimos 10 anos, em português, inglês e espanhol. Os resultados apontam uma elevada taxa de comorbidade entre as patologias, revelando que cerca de 76,8% dos pacientes com fibromialgia apresentam sintomas de DTM. Essa forte associação fundamenta-se no substrato fisiopatológico compartilhado da sensibilização central, caracterizado pela hiperexcitabilidade do sistema nervoso central e por falhas nas vias moduladoras descendentes da dor, frequentemente agravadas por distúrbios do sono, ansiedade e estresse. Conclui-se que a sobreposição dessas condições agrava o quadro álgico e complica o diagnóstico diferencial. Portanto, torna-se indispensável superar abordagens terapêuticas fragmentadas ou puramente locais e implementar estratégias de cuidado individualizadas, integradas e multiprofissionais. A atuação coordenada entre odontologia, reumatologia, fisioterapia e psicologia, que integra intervenções farmacológicas centrais, terapias físicas e suporte psicossocial, é o pilar fundamental para mitigar a cronificação da dor, otimizar os desfechos clínicos e restabelecer a capacidade funcional e o bem-estar global dos pacientes.
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Referências
ALMANZA, A. P. M. C.; et al. Etiologia e fisiopatologia della fibromialgia. Revista Ciência & Saúde, v. 13, n. 3, p. 3–9, 2023.
ALPASLAN, C. Orofacial pain and fibromyalgia pain: being aware of comorbid conditions. World Journal of Rheumatology, v. 5, n. 1, p. 45–49, 2015.
BAWAZIR, Y.; et al. Prevalence of fibromyalgia syndrome in Saudi Arabia: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskeletal Disorders, v. 24, art. 692, 2023.
BAIR, E.; GAYNOR, S.; SLADE, G. D.; et al. Identification of clusters of individuals relevant to temporomandibular disorders and other chronic pain conditions. Pain, v. 157, n. 6, p. 1266–1278, 2016.
BENNETT, R. M. Clinical manifestations and diagnosis of fibromyalgia. Rheumatic Disease Clinics of North America, v. 35, n. 2, p. 215–232, 2009. DOI: 10.1016/j.rdc.2009.05.009.
BUSSE, J. W.; CASASSUS, R.; CARRASCO-LABRA, A.; et al. Management of chronic pain associated with temporomandibular disorders: a clinical practice guideline. BMJ, v. 383, e076227, 2023. DOI: 10.1136/bmj-2022-076227.
CAYROL, T.; MEEUS, M.; ARON, V.; et al. Evidence for alterations to dynamic quantitative sensory tests in patients with chronic temporomandibular myalgia: a systematic review with meta-analysis. Journal of Oral Rehabilitation, v. 49, n. 6, p. 654–670, 2022.
CLAUW, D. J. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA, v. 311, n. 15, p. 1547-1555, 2014. DOI: 10.1001/jama.2014.3266.
DE LEEUW, R.; KLASSER, G. D. Orofacial pain: guidelines for assessment, diagnosis, and management. 6. ed. Chicago: Quintessence Publishing, 2018.
DIRETRIZES AMB/CFM. Fibromialgia: Projeto Diretrizes. Associação Médica Brasileira/Conselho Federal de Medicina, 2020.
DIRETRIZES AMB-CFO – Guia de Manejo de Paciente com DTM e Dor Orofacial. Assoc. Bras. de Patologia Estomatol., 2021.
DWORKIN, S. F.; LERESCHE, L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations, and specifications. Journal of Craniomandibular Disorders, 1992.
FERRAZ, H.G. et al. Prevalência de sinais de disfunção temporomandibular entre profissionais de saúde. Braz. Oral Res., 27(5):397–402, 2013.
FERRILLO, M. et al. Pain management and rehabilitation for central sensitization in temporomandibular disorders: a comprehensive review. Int. J. Mol. Sci., 23(20):12164, 2022.
FITZCHARLES, M. A.; STE-MARIE, P. A.; GOLDENBERG, D. L.; et al. 2012 Canadian guidelines for the diagnosis and management of fibromyalgia syndrome. Pain Research and Management, v. 18, n. 3, p. 119–126, 2013.
GENEEN, L. J.; MOORE, R. A.; CLARKE, C.; et al. Physical activity and exercise for chronic pain in adults: an overview of Cochrane reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017.
GONÇALVES, D. A. G.; CAMPARIS, C. M.; SPECIALI, J. G.; et al. Temporomandibular disorders are differentially associated with headache diagnoses: a controlled study. Clinical Journal of Pain, v. 27, n. 7, p. 611–615, 2011.
HÄUSER, W.; WALITT, B.; FITZCHARLES, M. A.; SOMMER, C. Review of pharmacological therapies in fibromyalgia syndrome. Arthritis Research & Therapy, v. 16, n. 1, 2014.
HEIDARI, F.; et al. Prevalence of fibromyalgia in the general population and patients: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology International, v. 37, n. 8, p. 1527–1539, 2017.
KODNER, C. Common questions about the diagnosis and management of fibromyalgia. American Family Physician, v. 91, n. 7, p. 472–478, 2015.
LA TOUCHE, R.; PARIS-ALEMANY, A.; GIL-MARTÍNEZ, A.; et al. Evidence for central sensitization in patients with temporomandibular disorders: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Pain Practice, v. 18, n. 3, p. 388-409, 2018.
MACFARLANE, G. J.; KRONISCH, C.; DEAN, L. E.; et al. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Annals of the Rheumatic Diseases, v. 76, n. 2, p. 318–328, 2017.
MATHESON, E.M. et al. Temporomandibular Disorders: Rapid Evidence Review. Am. Fam. Physician, 107(1):52–58, 2023.
OKESON, J. P. Management of temporomandibular disorders and occlusion. 8. ed. St. Louis: Elsevier, 2020.
SCHIFFMAN, E.; OHRBACH, R.; TRUELOVE, E.; et al. Diagnostic criteria for temporomandibular disorders (DC/TMD) for clinical and research applications. Journal of Oral & Facial Pain and Headache, v. 28, n. 1, p. 6–27, 2014.
SLADE, G. D.; OHRBACH, R.; GREENSPAN, J. D.; et al. Painful temporomandibular disorder: decade of discovery from OPPERA studies. Journal of Dental Research, v. 95, n. 10, p. 1084–1092, 2016.
SUVINEN, T. I.; READE, P. C.; HANES, K. R.; et al. Temporomandibular disorder subtypes according to self-reported physical and psychosocial variables in female patients. Pain, v. 89, n. 2-3, p. 181–189, [s.d.].
WALITT, B.; KATZ, R. S.; BERGMAN, M. J.; et al. The prevalence and characteristics of fibromyalgia in the 2012 National Health Interview Survey. PLoS One, v. 10, n. 9, e0138024, 2015. DOI: 10.1371/journal.pone.0138024.
WOLFE, F.; CLAUW, D. J.; FITZCHARLES, M. A.; et al. 2016 revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Seminars in Arthritis and Rheumatism, v. 46, n. 3, p. 319–329, 2016. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2016.08.012.
YAO, L.; SADEGHIRAD, B.; LI, M.; et al. Management of chronic pain secondary to temporomandibular disorders: a systematic review and network meta-analysis of randomized trials. BMJ, v. 383, e076226, 2023. DOI: 10.1136/bmj-2022-076226.
YAKKAPHAN, P.; ARENDT-NIELSEN, L.; GERRA, M. C.; et al. Temporomandibular disorders and fibromyalgia prevalence: a systematic review and meta-analysis. Journal of Oral & Facial Pain and Headache, v. 37, n. 3, p. 177–193, 2023. DOI: 10.11607/ofph.3260.
YUNUS, M. B. Central sensitivity syndromes: a new paradigm and group nosology for fibromyalgia and overlapping conditions. Current Rheumatology Reviews, v. 4, n. 2, p. 63–74, 2008.
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