Uso de dreno versus ausência de dreno após mastectomia: uma revisão sistemática
Use of drain versus no drain after mastectomy: a systematic review
DOI:
https://doi.org/10.51473/rcmos.v1i1.2025.915Palabras clave:
Mastectomia. Dreno cirúrgico. Seroma. Suturas de adesão. Complicações pós-operatórias.Resumen
Avaliar a eficácia e segurança do uso de dreno cirúrgico em comparação à ausência de dreno em pacientes submetidas à mastectomia, com foco na incidência de seroma, infecção, tempo de recuperação e necessidade de intervenções secundárias. Esta revisão sistemática seguiu as diretrizes PRISMA. A busca foi realizada nas bases PubMed, entre 2018 e 2025. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas, meta-análises e estudos observacionais comparativos que abordaram diretamente o uso ou não de drenos em cirurgias de mastectomia. Foram analisados 17 estudos. O uso do dreno reduziu a incidência de seroma volumoso e a necessidade de punções subsequentes, principalmente nos primeiros 5 dias. Por outro lado, a técnica sem dreno, associada a fixação de retalhos ou suturas em “quilting”, mostrou resultados semelhantes em complicações, com maior conforto para a paciente e menor tempo de internação. O uso do dreno ainda é eficaz na prevenção de seromas precoces após mastectomia, mas sua necessidade pode ser evitada em abordagens modernas que utilizam técnicas de adesão tecidual. A decisão deve considerar a técnica cirúrgica, perfil da paciente e protocolo institucional.
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Referencias
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