Efeito protetor do DIU na incidência do câncer de colo de útero: uma revisão de evidências clínicas e epidemiológicas

Protective effect of the IUD on the incidence of cervical câncer: a review of clinical and epidemiological evidence

Resumen

O câncer de colo do útero permanece como um relevante problema de saúde pública, especialmente em regiões com baixa cobertura de rastreamento e vacinação contra o HPV. Nesse contexto, cresce o interesse científico em compreender se o dispositivo intrauterino (DIU), além de atuar como método contraceptivo eficaz, pode exercer efeito protetor adicional contra a carcinogênese cervical. O objetivo deste estudo foi analisar criticamente as evidências clínicas e epidemiológicas que investigam a relação entre o uso do DIU e a redução da incidência do câncer do colo do útero. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica qualitativa, baseada em revisão narrativa de artigos publicados entre 2000 e 2025, obtidos em bases indexadas como PubMed, SciELO, LILACS e Web of Science. Os resultados indicam que usuárias de DIU, especialmente do modelo de cobre, apresentam menor risco de desenvolver lesões intraepiteliais de alto grau e câncer cervical invasivo. Os mecanismos envolvidos incluem resposta inflamatória local, maior vigilância imunológica, modulação do microbioma e maior frequência de rastreamento citopatológico. Entretanto, a literatura apresenta heterogeneidades, sobretudo relacionadas ao tipo de DIU, ao perfil das usuárias e ao controle de variáveis comportamentais. Conclui-se que o DIU pode representar um fator adicional na prevenção do câncer cervical, mas não substitui estratégias essenciais como vacinação e rastreamento periódico. Pesquisas futuras devem aprofundar os mecanismos biológicos e comparar de forma rigorosa os diferentes tipos de dispositivo.