Abordagem de via aérea difícil em paciente com patologia de cabeça e pescoço
Difficult airway management in patient with head and neck pathology: a case report
DOI:
https://doi.org/10.51473/rcmos.v1i2.2025.1465Palavras-chave:
Via aérea difícil; intubação; anestesiologia; videolaringoscópio; relato de casoResumo
A via aérea difícil (VAD) representa um desafio relevante na prática anestésica, sobretudo em pacientes portadores de alterações anatômicas decorrentes de patologias de cabeça e pescoço. Este estudo tem como objetivo relatar o caso de um paciente de 40 anos, com comorbidades cardíacas e malformações faciais (fenda palatina e macrognatia), submetido à amputação transfemural do membro inferior esquerdo. Durante a indução anestésica, houve falha em duas tentativas de intubação orotraqueal, sendo necessária intubação nasotraqueal com videolaringoscópio, realizada com sucesso. O relato destaca a importância da avaliação pré-anestésica detalhada, do planejamento individualizado e da disponibilidade de recursos avançados comovideolaringoscópio, bougie e fibroscópio para manejo seguro da VAD. Conclui-se que o reconhecimento prévio dos fatores de risco e a adoção de estratégias alternativas de intubação são fundamentais para reduzir complicações e garantir segurança ao paciente.
Downloads
Referências
ALBANEZ DA CUNHA ANDRADE, R. G. A. et al. Dificuldade na laringoscopia e na intubação orotraqueal: estudo observacional. Brazilian Journal of Anesthesiology, v. 68, n. 2, p. 168-173, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjan.2017.10.009
CANGIANI, L. H. A. et al. Use of video laryngoscope for tracheal intubation in patient with oral cavity mass: case report. Brazilian Journal of Anesthesiology, v. 70, n. 4, p. 434-439, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjane.2020.06.011
CAPLAN, R. A. et al. Adverse respiratory events in anesthesia: a closed claims analysis. Anesthesiology (The Journal of the American Society of Anesthesiologists), v. 72, n. 5, p. 828-833, 1990. DOI: https://doi.org/10.1097/00000542-199005000-00010
CICARELLI, D. D. et al. Intubação traqueal: avaliação da eficácia da manobra BURP. Brazilian Journal of Anesthesiology, v. 49, n. 1, p. 24-26, 2020.
COOK, T. et al. Major Complications of Airway Management in the United Kingdom – Report and Finding of the 4th National Audit Project. In: Airway Assessment and Planning. London: The Royal College of Anaesthetists, 2011. p. 135-142.
FINUCANE, B. et al. Principles of Airway Management. 4. ed. In: Evaluation of the Airway. New York: Springer, 2011. p. 27-50. In: The Difficult Airway. New York: Springer, 2011. p. 361-371.
HEWS, J.; EL-BOGHDADLY, K.; AHMAD, I. Difficult airway management for the anaesthetist. British Journal of Hospital Medicine, v. 80, n. 8, p. 432-440, 2019. DOI: https://doi.org/10.12968/hmed.2019.80.8.432
ILHA DE AZAMBUJA, M. A. et al. Intubação endotraqueal e via aérea cirúrgica. Vittalle – Revista de Ciências da Saúde, v. 33, n. 1, p. 159-172, 2021. DOI: https://doi.org/10.14295/vittalle.v33i1.13253
KUHLKAMP, L. F. Maloclusão classe III de Angle: características e tratamentos. Uma revisão de literatura. 2011. Monografia (Curso de Odontologia) – Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, 2011.
ORTENZI, A. V.; MARTINS, M. P.; MATTOS, S. L. L.; NUNES, R. R. Controle da via aérea. 2. ed. Rio de Janeiro: Sociedade Brasileira de Anestesiologia, 2012.
PEARCE, A. Evaluation of the airway and preparation for difficulty. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology, v. 19, n. 4, p. 559-579, 2005. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bpa.2005.07.004
RODRIGUES, A. J. et al. Intubação de via aérea difícil com broncoscópio flexível. Revista Brasileira de Anestesiologia, v. 63, n. 4, p. 359-362, 2013. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjan.2012.05.001
SELVI, O. A. et al. Eficácia do escore simplificado preditivo de dificuldade de intubação e da altura tiromentoniana em cirurgias de cabeça e pescoço: estudo observacional. Brazilian Journal of Anesthesiology, v. 70, p. 595-604, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.06.005
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Categorias
Licença
Copyright (c) 2025 Fernanda Cristina Galerani Gualtieri Parpinelli , Carolina Martinho Bertoletti , Mariana Farias da Rocha , Antônio Rodrigues de Pontes Neto, Liandra de Alencar Marques (Autor)

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Este trabalho está licenciado sob a Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0). Isso significa que você tem a liberdade de:
- Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer meio ou formato.
- Adaptar — remixar, transformar e construir sobre o material para qualquer propósito, inclusive comercial.
O uso deste material está condicionado à atribuição apropriada ao(s) autor(es) original(is), fornecendo um link para a licença, e indicando se foram feitas alterações. A licença não exige permissão do autor ou da editora, desde que seguidas estas condições.
A logomarca da licença Creative Commons é exibida de maneira permanente no rodapé da revista.
Os direitos autorais do manuscrito podem ser retidos pelos autores sem restrições e solicitados a qualquer momento, mesmo após a publicação na revista.