Disbiose intestinal na patogênese do lúpus eritematoso sistêmico e da artrite reumatoide: análise da interação da microbiota e da autoimunidade

Abstract

Introdução: A microbiota intestinal atua como uma barreira funcional essencial para a homeostase imunológica, e o seu desequilíbrio, conhecido como disbiose, está fortemente associado ao desenvolvimento de doenças autoimunes sistêmicas. Objetivo: Diante disso, o presente estudo é uma revisão integrativa da literatura que visa analisar a interação entre a microbiota intestinal e a patogênese do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e da Artrite Reumatoide (AR). Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados PubMed, SciELO e Google Acadêmico, abrangendo publicações dos últimos cinco anos. Resultados: O estudo foi composto por 12 artigos selecionados em bases de dados científicas, aplicando-se os critérios de inclusão relacionados à temática. Discussão: Observou-se que a perda da diversidade microbiana leva à hiperpermeabilidade da barreira epitelial, permitindo a passagem de bactérias e de seus metabólitos para a circulação sistêmica. No LES, destaca-se o aumento de patobiontes, como a Ruminococcus gnavus, enquanto, na AR, a proliferação exacerbada de Prevotella copri induz vias pró-inflamatórias. Em ambas as patologias, o mimetismo molecular e a citrulinação de proteínas provocam a quebra da autotolerância, induzindo um desequilíbrio no eixo Th17/Treg e gerando uma hiperativação das respostas imunes autorreativas. Considerações Finais: O estudo confirmou a hipótese de que a disbiose atua como gatilho na imunopatologia do LES e da AR. O controle da microbiota não é apenas um tratamento de suporte, mas também um alvo terapêutico fundamental capaz de silenciar a inflamação sistêmica, abrindo caminhos para o diagnóstico biomédico avançado e para terapias de indução de tolerância.