Perfil dos pacientes com lesão renal aguda no pós operatório de cirurgia cardíaca em um hospital de referência em Salvador – BA
Profile of patients with acute kidney injury in the postoperative period of cardiac surgery at a referral hospital in Salvador, Bahia
DOI:
https://doi.org/10.51473/rcmos.v1i2.2025.1439Palavras-chave:
Lesão renal aguda no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Lesão renal aguda. Cirurgia cardíaca.Resumo
Introdução: A lesão renal aguda é a segunda complicação maior mais comum no pós-operatório de cirurgias cardíacas, sendo responsável por maiores tempos de internação hospitalar, necessidade de terapia substitutiva renal e maiores taxas de mortalidade. Seu desenvolvimento está relacionado a fatores de risco pré, intra e pós-operatórios, como comorbidades prévias dos pacientes, tipo de cirurgia realizada, tempo de circulação extracorpórea, necessidade de transfusão de hemocomponentes e utilização de drogas vasoativas. Objetivos: Descrever o perfil dos pacientes com lesão renal aguda no pós-operatório de cirurgias cardíacas no Hospital Ana Nery, em Salvador. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, descritivo, de corte transversal, com grupo controle, utilizando dados secundários obtidos a partir do sistema de prontuário eletrônico do Hospital Ana Nery, em Salvador, Bahia. Resultados: Dentre os 1.132 pacientes incluídos no estudo, 22 apresentaram injúria renal aguda no pós-operatório. As principais comorbidades nesses pacientes foram hipertensão arterial sistêmica, com prevalência de 77,7% entre os acometidos, contra 64,9% da população geral; diabetes mellitus tipo 2, com prevalência de 31,8% entre os acometidos e 25,2% na população total; e endocardite, com prevalência de 22,7% entre os acometidos e 4% na população total. Entre os principais fatores intraoperatórios, observou-se prevalência de 59,1% de transfusão de hemocomponentes na população acometida, contra 30,1% da população total. Dentre os fatores pós-operatórios, a mediana de creatinina foi de 2,85 mg/dL entre os pacientes acometidos, contra 0,68 mg/dL na população geral. Conclusão: A identificação dos fatores de risco é fundamental, pois permite traçar o perfil dos pacientes e desenvolver estratégias para prevenir o surgimento da lesão renal aguda, contribuindo para melhores desfechos cirúrgicos, menor tempo de internação, redução das taxas de terapia substitutiva renal e de mortalidade, além da diminuição dos custos hospitalares associados.
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